腹腔脏器涌入胸腔,紧急手术挽救患者生命
2022-12-13 10:27:45          来源:攸县融媒体中心 | 编辑:皮宇 |          浏览量:1289




攸县人民医院重症医学科急诊收入一名危重车祸外伤患者,入科时神志淡漠,面色苍白,全身湿冷,血压仅68/42mmHg。重症医学科医护人员紧急展开抢救,超声颈静脉置管快速输液输血,升压止血,待患者生命体征稍平稳后,完善相关检查,CT结果提示,患者脑出血、大量胸腔积血,胃、脾脏、肾脏、部分结肠等大量腹腔脏器竟涌入了胸腔,几乎占据了大半个胸腔,脑、肺、肾等多脏器挫裂伤,肋骨、脊椎、骨盆多处骨折,患者伤情严重复杂,病情危重,救治难度极大、风险系数极高。

重症医学科立刻请各相关外科医生会诊参与救治,考虑患者目前胸外伤最重,已出现呼吸困难,随时危及生命,会诊决定由综合外科立即行开胸手术,优先处理胸外伤,挽救患者生命。

此时,患者家属万分焦急,综合外科主任陈刚一边安抚患者家属情绪,一边向其说明立即进行手术治疗的必要性,患者家属了解到我院综合外科曾成功救治多例危重胸外伤患者,对医生表示绝对信任,马上签字同意手术。




陈主任带领主治医师文小辉、王鹏与手术团队为患者进行急诊开胸手术,术中打开患者胸腔,有大约1000mL的积血,整个隔肌不规则撕裂,手术医生仔细探查胸腔,小心回纳“窜入”胸腔内的腹腔脏器,脏器“归位”后一针一针的修补隔肌,最后为患者行左侧多发肋骨骨折内固定术加双侧胸腔闭式引流术。

综合外科医疗团队凭借丰富的手术经验、过硬的操作技术、丰富的解剖层次理解,在强大的手术团队默契配合、通力合作下,历时2个多小时,手术顺利完成,术中出血量少,患者生命体征平稳。术后转入重症医学科继续下一步治疗,第二天拔除胃管自主进食,第三天复查胸部CT,胸腔术后恢复良好,拔除胸腔引流管,患者及家属对我院的诊治效果非常满意。



陈  刚

主任医师

现任攸县人民医院综合外科主任,株洲市医学会普通外科专业乳甲胃肠委员会委员。1997年毕业于江西医学院临床医学系,普外科,尤其擅长乳房、甲状腺、肛肠痔瘘疾病。腹腔镜手术。乳腺旋切。发表国家级论文6篇,2001年在湘雅医院进修普外科。2016年在广州医科大学进修胸外科。

 综合外科

综合外科是包含胸外科、肛肠科和乳甲科的综合科室,是集医疗、教学、应急抢救于一体的专科特色科室,是我院重点学科之一。业务范围:胸外科方面:重点抢救治疗胸部创伤、骨折、血气胸等,同时诊治肺肿瘤、食管癌、纵隔肿瘤、肋骨肿瘤、自发性气胸等各类胸科疾病。普外科方面:能开展普外各类手术,尤以乳腺、甲状腺、肛肠为特点,能完成急、慢性乳腺炎、乳腺导管灌注、乳腺纤维瘤等微创手术;乳癌根治、甲状腺癌根治、PPH及超低位直肠癌保肛根治等难、新手术。

地址:外科楼3楼

电话:0731-24212705























责编:皮宇

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